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個人綜合保險是什么

HaLaYe 發(fā)布時間:2025-01-31 00:46:21 熱度:319

個人綜合保險是為維護外來從業(yè)人員的合法權(quán)益,規(guī)范單位用工行為,維護勞動力市場秩序的一種保險類型。

外來從業(yè)人員在參保期間發(fā)生工傷事故或患職業(yè)病的,保險公司將一次性賠付規(guī)定的工傷保險金;外來從業(yè)人員在參保期間患病或非工負傷住院,住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用將得到保險公司的一定賠付。連續(xù)繳費滿一年的外來從業(yè)人員將獲得老年補貼憑證,外來從業(yè)人員可持憑證在退休后一次性將老年補貼兌現(xiàn)。

參加綜合保險的外來從業(yè)人員能享受以下待遇:

一、工傷保險待遇
按照國家和本市基本醫(yī)療保險規(guī)定,保險公司將一次性賠付給經(jīng)認定為工傷的外來從業(yè)人員實際花費的醫(yī)療費用。對經(jīng)認定為因工死亡的外來從業(yè)人員,保險公司將按照國家和本市基本醫(yī)療保險規(guī)定,一次性支付實際支出的醫(yī)療搶救費用、喪葬補助金、因工死亡補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金等。

二.住院醫(yī)療保險
在參加綜合保險期間因患病或者非因工負傷住院的,住院發(fā)生的醫(yī)療費用在起付線以下的部分,由外來從業(yè)人員個人承擔(dān);超過起付線的部分,由綜合保險基金承擔(dān)80%,個人承擔(dān)20%。

三、老年補貼待遇
外來從業(yè)人員在單位工作繳費三年內(nèi)累計滿十二個月,可獲得一份老年補貼憑證。在滿足相關(guān)年齡規(guī)定后,外來從業(yè)人員可憑老年補貼憑證上所載的保險公司在全國各地的分支機構(gòu)一次性兌現(xiàn)。

四、日常藥費補貼
外來從業(yè)人員在參加個人綜合保險的期間,每月可享受綜合保險基金支付20元日常藥費補貼。另外可獲得一張外來從業(yè)人員綜合保險卡,可持卡到全市藥房購買藥品。

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